根据胃镜及活动组织病理检查，萎缩性胃炎有以下三种主要类型：

　　1． 单纯性萎缩性胃炎

　　胃镜检查见胃粘膜颜色失去正常橘红色，呈灰白或苍白色，成斑片状或弥漫分布，粘膜下血管显露。有时与浅表性胃炎同时并存。这种胃炎临床最常见，为发病的早期阶段。

　　2． 增生性萎缩性胃炎

　　在萎缩的基础上伴有胃水凹上皮增生，称增生性萎缩性胃炎。胃镜下可见病变部粘膜粗糙或呈颗粒状，甚至呈结节状，而粘膜下血管显露常被掩盖。

　　3． 化生性萎缩性胃炎

　　伴有肠上皮化生的萎缩性胃炎称化生性萎缩性胃炎。轻者肉眼不可见，仅在粘膜活检时获诊断；重者有时可出现肉眼改变，如在胃窦部病变者呈卵圆石形，表面光滑，大小不等，呈灰白色扁平状隆起。胃体部肠化生则可见多数白色小颗粒状隆起，宛如雪点。肠腺化生虽在胃镜下多种类型改变，但只有靠组织病理检查才能确诊。